Миома на матката. Пътят от поставянето на диагнозата до избора на лечебен подход

В монографията се разглеждат рисковите фактори за възникване на маточните фиброиди, наличието на генетична предиспозиция, както и влиянието на хормоналния статус при жената. Посочени са най-актуалните класификации за маточна миоматоза, които подпомагат избора на лечебен подход. Особен интерес представлява разделът, описващ псевдокапсулата на фиброидите и хирургичните техники за нейното запазване при извършване на миомектомия, с цел по-добро зарастване на маточната стена. В отделен раздел е разгледана аденомиозата на матката, която представлява лечебно предизвикателство в гинекологичната практика. Описани са подробно видовете аденомиоза и са посочени различните терапевтични подходи. От особено значение е разделът за влияние на маточните фиброиди върху фертилитета на жената, както и влиянието им върху вече установена бременност. Детайлно е разгледано лечението при маточна миоматоза и бременност, както и по време на родоразрешение. Въпреки съвременното развитие на оперативните техники, вкл. минимално инвазивните, все още има дилеми в избора на лечебен метод при миома на матката. 

Основен дял в монографията представляват съвременните методи за лечение на миома на матката. Детайлно е описан един от най-новите и перспективни методи за миомектомия – хистероскопията. Разгледани са стъпките, включващи – подбор на пациенти, предоперативна диагностика, усложнения и начини за тяхното предотвратяване. Подробно са описани техниките за извършване на миомектомия чрез отворен достъп, с вагинален достъп, лапароскопия или робот-асистирана хирургия с цел запазване на фертилитета. Авторът е направил подробен обзор на литературата относно избора на най-подходящ лечебен подход при съответния пациент, което е в голяма полза за акушеро-гинекологичната практика.